Танатогенез при переживании черепно-мозговой травмы

Материал из Судебно-медицинская энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск

При переживании черепно-мозговой травмы непосредственная причина смерти изменяются с определенной закономерностью (с мозговых непосредственных причин смерти на легочные и коагулопатические с исходом в септические и нейротрофические осложнения [1]

  1. При смерти до суток непосредственной причиной смерти являются отек головного мозга и набухание головного мозга либо вследствие ушибов, либо от нарастающих подоболочечных гематом, что ведет к дислокация головного мозга и возникновению смертельных вторичных кровоизлияний в стволовую часть мозга. На этих сроках закономерно развитие отека легких с трансформацией его в легочный дистресс-синдром.
  2. В промежутке от суток до недели, как правило, происходит перемена типа танатогенеза на легочный (пневмонии). Субстратом развития пневмоний при переживании ЧМТ является легочный дистресс-синдром. Реже встречаются мозговые инфекционные осложнения, ДВС-синдром и отсроченные дислокационные синдромы.
  3. При переживании от недели до месяца среди причин смерти превалируют гнойно-септические (абсцедирующая пневмония, восходящая уроинфекция и др.), либо трофические патологические состояния.
  4. Поздними осложнениями ЧМТ являются посттравматическая кахексия, вегетативное состояние или же эпилептические явления при возникновении оболочечных спаек и кист.

Источники

  1. Судебно-медицинская оценка танатогенеза при переживании черепно-мозговой травмы / Гусейнов Г.К. Фетисов В.А. Богомолов Д.В. // «Судебно-медицинская экспертиза». —М., 2010. —№4. —С. 8-9.