Стадии СПИД

Материал из Судебно-медицинская энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск

Клиническая классификация ВИЧ-инфекции (по В.И. Покровскому (1989)

I. Стадия инкубации.

II. Стадия первичных проявлений:

  • А — острая лихорадочная фаза
  • Б — бессимптомная фаза
  • В — персистирующая генерализованная лимфаденопатия

III. Стадия вторичных заболеваний:

  • А — потеря массы тела менее 10%, поверхностные грибковые, бактериальные, вирусные поражения кожи и слизистых оболочек, опоясывающий герпес, повторные фарингиты, синуситы;
  • Б — прогрессирующая потеря массы тела более 10%, необъяснимая диарея или лихорадка более 1 мес., повторные или стойкие бактериальные, грибковые, протозойные поражения внутренних органов (без диссеминации) или глубокие поражения кожи и слизистых оболочек, повторный или диссеминированный опоясывающий лишай, локализованная саркома Капоши;
  • В — генерализованные бактериальные, грибковые, вирусные, протозойные, паразитарные заболевания, пневмоцистная пневмония, кандидоз пищевода, атипичный микобактериоз, внелегочный туберкулез, кахексия, диссеминированная саркома Капоши, поражения центральной нервной системы различной этиологии.

IV. Терминальная стадия

Классификация ВИЧ-инфекции (ВОЗ, 1991)

Клиническая стадия Клинические проявления Соматическое благополучие
I
(бессимптомная, генерализованная лимфоаденопатия)

1.Отсутствие симптомов
2.Персистирующая генерализованная лимфоаденопатия

Нормальная активность
II
(ранняя или слабовыраженная)

1. Потеря массы тела <10%
2. Нетяжелые поражения кожи и слизистых оболочек.
3. Опоясывающий герпес в течении последних 5 лет.
4. Рецидивирующая инфекция верхних дыхательных путей.

Нормальная активность
III
(промежуточная)
1.Потеря массы тела > 10%
2.Необъяснимая диарея > 1 мес.
3.Необъяснимая лихорадка > 1 мес.
4.Кандидоз полости рта
5.Лейкоплакия ротовой полости 6.Легочной туберкулез в течении 1 года
7.Тяжелые бактериальные инфекции (пневмония и др.)
Прикован к постели менее 50% дней в течении последнего месяца
IV
собственно СПИД
(поздняя, выраженная клиника)
1.Вэйстинг-синдром
2.Пневмоцистная пневмония
3.Церебральный токсоплазмоз
4.Криптоспороидоз с диареей
5.ЦМВ-ое поражение органов, кроме печени, селезенки, лиматических узлов
6.Герпетическое поражение кожи, слизистых оболочек > 1 мес или висцеральные герпетические поражения независимо от длительности
7.Прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия
8.Любой диссеминирующий эндемичный микоз
9.Кандидоз пищевода, трахеи, бронхов и легких
10.Атипичный диссеминированный микобактериоз
11.Нетифозная сальмонеллезная септицемия
12.Экстрапульмональный туберкулез
13.Лимфома
14.Саркома Капоши
15.ВИЧ-энцефалопатия
Прикован к постели менее 50% дней в течении последнего месяца