Электрическая возбудимость мимической мускулатуры

Материал из Судебно-медицинская энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск

Электрическое возбуждение мимических мышц осуществляют прерывистыми импульсами постоянного тока с выходным напряжением 90-120 В.

Для проведения исследования, как правило, используют игольчатые электроды, последовательно вкалывая их в следующие точки:

  • у наружного угла глаза вдоль нижнего края века;
  • у наружных углов обоих глаз вдоль нижнего края век;
  • в толщу мышц окружности рта, отступя на 1,5 см от углов рта.

Также можно использовать электроды пластинчатой формы, накладывая их под веки в области углов глаза и на слизистую оболочку в области углов рта. Преимуществом применения пластинчатых электродов является то, что при этом не происходит повреждение кожи и не образуются следы электрического воздействия, что дает возможность применять этот способ при осмотре трупа на месте его обнаружения.

В каждой группе мимических мышц, подвергшихся электростимуляции, отмечают ответную реакцию - отсутствие или наличие мышечного сокращения, его локализацию и интенсивность [1].

Определение давности наступления смерти по реакции мышц лица на электрическое раздражение (по В.В. Билкуну, 1980 г.)

Место введения электродов Давность наступления смерти Реакция мимической мускулатуры на электрическое раздражение
У наружных углов обоих глаз до 3-5 ч Сокращение мышц всего лица, сжатие век
до 5-7 ч Сжатие век
до 8-10 ч Фибрилляция мышц век
У угла одного глаза до 5-7 ч Сокращение мышц половины лица, сжатие век
до 7-10 Сжатие век
до 10-12 ч Фибрилляция мышц век
У наружных углов рта до 2-3 ч Сокращение мышц рта, шеи, сжатие век
до 3-5 ч Сокращение круговой мышцы рта
до 5-7 ч Фибрилляция мышц рта
Рис 1.Реакция мимической мускулатуры в различные периоды раннего посмертного периода при введении игольчатого электрода в назальную часть верхнего века. Стимуляция прерывистым постоянным током длительностью 10 мсек силой 30 мА и частотой 50 в сек. (По A. Klein et S. Klein, 1978)

Помимо отмеченных мест, для определения электровозбудимости мимических мышц можно вводить игольчатый электрод в назальную часть верхнего века трупа. Выявляемые при этом реакции представлены на рисунке 1.

При определении посмертной электровозбудимости мимических мышц следует учитывать, что в зоне кровоизлияний срок реакции мышц на электрическое раздражение может удлиняться в 1,5-2 раза. В подобных случаях следует учитывать результаты исследования на неповрежденной стороне лица.



Источники

  1. Судебно-медицинская танатология / Туманов Э.В., Кильдюшов Е.М., Соколова З.Ю. — М.: НП ИЦ «ЮрИнфоЗдрав», 2011. — 172 с. — ISBN 978-5-903416-05-9