Шунт Труэта

Материал из Судебно-медицинская энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск

Шунт Труэта — перераспределение крови в почках, характерное для прижизненной декапитации, а также в случаях острой смертельной кровопотери при определенном характере кровотечения.

Суть изменений сводится к избирательному обескровливанию коркового вещества почек вследствие спазма междольковых артерий и афферентных артериол клубочков на фоне абсолютного или относительного полнокровия всего мозгового вещества или только полоски его, пограничной с корой почек. Полнокровие данной зоны мозгового вещества, равно как и прилежащей к ней узкой полоски коркового вещества, обусловлено тем, что сосуды этой кортико-медулярной области почек обладают особой реактивностью, благодаря которой они остаются раскрытыми и максимально включаются в кровоток при спазме сосудов коры почек. Такое противоположное состояние сосудов основной массы коркового вещества по сравнению с состоянием сосудов кортико-медулярной области способствует переключению большой части крови, поступающей в почки, в сосуды мозгового вещества, вследствие чего возникает избирательная ишемия коры почек.

Этот феномен впервые описан Труэта и сотрудниками в 1947-1948 годах и получил название шунта Труэта. Он не является патогномоничным для кровопотери и встречается при других патологичных состояниях.