Признаки смерти

Классификация признаков смерти

Все признаки смерти можно разделить на две группы - вероятные и достоверные.

Вероятные (ориентирующие) признаки смерти

По вероятным признакам предполагается наступление смерти. В быту бывают случаи развития у человека глубокой комы, обморока и других подобных состояний, которые могут быть ошибочно приняты, как смерть.

Вероятные признаки смерти:

• 1) неподвижность тела;
• 2) бледность кожных покровов;
• 3) отсутствие реакции на звуковые, болевые, термические и другие раздражения;
• 4) максимальное расширение зрачков и отсутствие их реакции на свет;
• 5) отсутствие реакции роговицы глазного яблока на механическое воздействие;
• 6) отсутствие пульса на крупных артериях, особенно на сонной артерии;
• 7) отсутствие сердцебиения - по данным аускультации или электрокардиографии;
• 8) прекращение дыхания - нет видимой экскурсии грудной клетки, зеркало, поднесенное к носу пострадавшего, не запотевает.
• 9) отсутствие реакции гладких мышц радужной оболочки глазного яблока на механическое воздействие (признак Белоглазова, признак Рипо).

Достоверные признаки смерти

Основная статья: Трупные явления

I) Собственно трупные изменения:

• охлаждение трупа (algor mortis);
• трупное высыхание;
• посмертное размягчение глазных яблок;
• трупные пятна (livor mortis);
• трупное окоченение (rigor mortis);
• трупный аутолиз;
• гниение.

II) Изменения трупа в результате действия факторов внешней среды: 1. В результате действия небиологических факторов:

• мумификация;
• сапонификация (образование жировоска);
• карбогенизация (обгорание);
• фрострация (оледенение, промерзание);
• мацерация;
• торфяное дубление.

2. В результате действия биологических факторов:

• гумификация (изменения трупа при его захоронении в почве);
• разрушение трупа насекомыми;
• разрушение трупа животными;
• прорастание трупа растениями.

Наличие достоверных признаков смерти свидетельствует о развитии необратимых физических и биохимических изменений, не свойственных живому организму, о наступлении биологической смерти. По выраженности этих изменений определяется время наступления смерти.

Достоверные признаки смерти в судебной медицине чаще принято называть трупными явлениями, которые по времени проявления делятся на ранние и поздние.

Экспертиза трупа может быть начата лишь после появления достоверных признаков смерти — ранних трупных изменений (охлаждение, трупные пятна, трупное окоченение). До появления указанных изменений исследование трупа может быть произведено только после констатации факта смерти в установленном законом порядке.