Панкреатогенный шок
Панкреатогенный шок — критическое состояние, при котором быстро ухудшаются функции жизненно важных органов и систем, снижается артериальное давление, минутный объем сердца, нарушается перфузия органов и тканей с развитием полиорганной недостаточности (Е.С. Савельев с соавт., 1983; Г.А. Рябов, 1988; Weil LH., Schubin М., 1957; Becker V. et al. ,1981).
Частота развития шока — от 9,4% до 22% и более [1], [2]. Наиболее часто шок возникает на фоне острого некротического панкреатита [3].
Шок при остром некротическом панкреатите характеризуется критической нестабильностью гемодинамики, сопровождающейся системной гипоперфузией. По своей природе шок при остром панкреатите является эндотоксиновым. Эндотоксиновый шок является основной причиной летальных исходов от острого панкреатита [4].
Шок обычно осложняет тяжелые, деструктивные формы панкреатита, сопровождающиеся поражением значительных по протяженности участков некрозом паренхимы поджелудочной железы. Объем панкреонекроза является ведущим патоморфологическим критерием, определяющим вероятность развития эндотоксинового шока.
Примечения
- ↑ Толстой А.Д., Панов В.П., Захарова Е.В., Бекбаусов С.А. Шок при остром панкреатите. СПб.: Изд-во «Скиф», 2004. 64 с.
- ↑ Волков В.Е. Острый панкреатит. Чебоксары: Изд-во Чуваш. ун-та, 1993. 140 с.
- ↑ [3]Нестеренко Ю.А., Шаповальянц С.Г., Лаптев В.В. Панкреонекроз (клиника, диагностика, лечение). М., 1994. 264 с.
- ↑ Ермолов А.С., Турко А.П., Ждановский В.А. Анализ летальности у неоперированных больных с острым панкреатитом // Организационные, диагностические, лечебные проблемы неотложных состояний. М.; Омск, 2000. С. 172-176.