Исследование трупа

Судебно-медицинское исследование трупов проводится в судебно-медицинских моргах. В процессуальном отношении это действие судебного медика может быть экспертизой - в тех случаях, когда работа с трупом осуществляется на основании постановления следователя, или исследованием, когда такие действия проводятся по письменному отношению органов дознания.

Экспертиза или исследование трупа могут быть начаты только после появления достоверных признаков смерти — ранних трупных изменений (охлаждение, трупные пятна, трупное окоченение). До появления указанных изменений исследование трупа может быть произведено только после констатации факта смерти в установленном законом порядке.

Наружное исследование трупа

Наружное исследование трупа и его частей включает:

1. исследование одежды, обуви и иных предметов, доставленных с трупом и
2. его частями;
3. антропологическую и половую характеристику трупа и его частей;
4. описание признаков внешности методом словесного портрета;
5. установление наличия трупных явлений и суправитальных реакций;
6. наружное исследование повреждений и других особенностей;
7. фотографирование, видеосъемку или зарисовку повреждений на контурных схемах частей тела человека;
8. изъятие мазков, выделений, наложений, одежды и других объектов, необходимых для проведения дополнительных инструментальных и (или) лабораторных исследований.

Внутреннее исследование трупа

Внутреннее исследование трупа и его частей предусматривает обязательное вскрытие полости черепа, грудной и брюшной полостей с извлечением и исследованием всех внутренних органов.

Конкретный способ вскрытия трупа, последовательность и методику исследования полостей, внутренних органов, мягких тканей и скелета определяет эксперт, руководствуясь выявленными повреждениями, патологическими изменениями, имеющимися у него сведениями об обстоятельствах дела и поставленными вопросами.

При внутреннем исследовании трупа и его частей целесообразно придерживаться системного порядка при исследовании и оформлении результатов секции трупа (центральная нервная система, сердечно-сосудистая система и т.д.)

Повреждения, причиненные в процессе проведения экспертного исследования трупа и его частей (переломы ребер, хрящей гортани, костей черепа и т.п.), в обязательном порядке должны быть зафиксированы письменно.

Методы внутреннего исследования трупа

Метод Вирхова

Каждый орган извлекается отдельно и затем исследуется соответствующими разрезами.

Метод Киари-Мареша

Основная статья: Метод вскрытия трупа Киари-Мареша

Внутренние органы вскрывают на месте в трупе и только после этого извлекаются для более детального осмотра, взвешивания, измерения.

Метод Лютелю

Основная статья: Метод вскрытия трупа по Лютелю

После эвисцерации каждый орган отрезается от комплекса и исследуется отдельно.

Метод Абрикосова А.И.

Основная статья: Метод вскрытия трупа по Абрикосову А.И.

Внутренние органы извлекаются и исследуются в виде пяти анатомо-топографических комплексов:

• а) органы шеи с органами грудной клетки;
• б) кишечник (тонкий и толстый);
• в) селезенка;
• г) печень с желудком, двенадцатиперстной кишкой и поджелудочной железой;
• д) почки с надпочечниками, мочеточниками и органами малого таза.

Метод Шора Г.В.

Основная статья: Метод Шора

Внутренние органы извлекаются из трупа в едином органе-комплексе и исследуются разрезами в определенной последовательности, без отделения органов от комплекса Для судебно-медицинских исследований большинством авторов рекомендуются методы Шора и Абрикосова, как обеспечивающие достаточную полноту и всесторонность исследования каждого органа.

Метод Попова Н.В.

Внутренние органы выделяются в 4-х комплексах:

1. Органы полости рта, шеи и груди.
2. Тонкий и толстый кишечник без прямой кишки.
3. Печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, желудок, 12-перстная кишка.
4. Надпочечники, почки, мочеточники, мочевой пузырь, половые органы, прямая кишка.